Prevenir la discapacidad en recién nacidos de alto riesgo

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Escrito por Dr. Juan Alberto PÉREZ SÁNCHEZ

Viernes, 21 de Octubre de 2011 13:12

La discapacidad es la ausencia, restricción o pérdida de la habilidad para desarrollar una actividad considerada como normal para un ser humano, la cual puede ser mínima y casi imperceptible, como alteraciones de la propiocepción -sentido que informa al organismo la posición de los músculos- o grave como el retraso mental severo, trastornos de conducta, restricciones importantes del movimiento y pérdidas sensoriales.

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La discapacidad impide al individuo realizar con plenitud actividades que llevaría a cabo en condiciones normales o con discapacidad mínima, lo que dificulta su participación e integración a su comunidad, reduciendo de manera importante su calidad de vida y propiciando la marginación de la sociedad.

El Hospital de la Niñez Oaxaqueña (HNO) cuenta con un programa que da seguimiento, prevención y tratamiento a todo recién nacido que llega y se egresa de esta institución, ya que es un hospital de referencia de diferentes instituciones de salud publica y privada, atendiéndose alrededor de 300 recién nacidos por año, trabajando desde su ingreso, con manejo de la postura, estimulación temprana y neuroterápia.

Todos los recién nacidos que se encuentren en Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales y Unidad de Cuidados Especiales (UCIN Y UCEN) cuentan con factores de alto riesgo para presentar discapacidades, por lo que se someten a tratamientos, tanto farmacológicos como métodos invasivos, necesarios para salvar sus vidas. En el HNO se emplea un manejo multidisciplinarlo de cada caso, donde participan neonatólogos, rehabilitador, psicóloga, ortopedista, oftalmólogo, máxilofacial, cirujano plástico, ortodoncista, cirujano pediatra, cirujano oncólogo, audiólogo, urólogo, radiólogo, cardiólogo, genetista, epidemióloga y trabajo social, además de del apoyo, en ocasiones necesario, de otras instituciones como el Centro de Rehabilitación y Educación Especial (CREE - Área de foniatría y audiología)

El HNO cuenta con un área de consulta externa para seguimiento neurológico, donde se proporcionan entre 80 y 90 consultas por mes, detectando entre 2009 y 2010 diversos casos de retinopatía -enfermedad no inflamatoria que afecta la retina-, pacientes que pasaron a revisión por el médico oftalmólogo desde la tercera semana de vida, principalmente en el caso de recién nacidos prematuros.

A todos los recién nacidos se les toma el tamiz auditivo desde el mes de edad, que nos sirve para detectar indicios de sordera y que se confirma con otra prueba que se realiza después de los 6 meses de edad, y posteriormente se realizan diferentes estudios de audición como audiometría, potenciales provocados auditivos, con tratamiento de auxiliares y/o a implante coclear antes del año de edad.

El seguimiento neurológico programado se efectúa hasta que cumplen dos años, durante este tiempo se hace detección de múltiples enfermedades derivadas de alteraciones perinatales.

Para poder determinar el estado de salud del futuro recién nacido es importante que toda mujer embarazada cuente por lo menos con una revisión del pediatra y/o neonatólogo para elaborar un plan de prevención de diversas complicaciones que pueda presentar.

De esta forma, el objetivo más importante del HNO es dar una cálida atención, no sólo neonatal, sino también ambulatoria del niño y de la madre, contribuyendo con una mejor calidad de vida familiar.

(Artículo tomado del número 96 de la revista Oaxaca Profundo)

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